Курение табака способствует напряжению углеводного и жирового обмена у больных сахарным диабетом, леченных инсулином. Наблюдавшуюся после курения гипергликемию связывают с мобилизацией катехоламинов и стимуляцией выделения соматропина гипофизом и кортизона надпочечниками, при этом подавляется инсулярный аппарат поджелудочной железы, что по ряду данных способствует появлению чувства сытости, сопровождаемой некоторой эйфорией. Описана связь между курением табака и преобладанием диабетической ретинопатией, а также диабетической нефропатией. Как показали исследования учёных, среди много куривших инсулинзависимых больных сахарным диабетом имело место преобладание диабетической нефропатии по сравнению с курившими мало. Нарастание частоты нефропатии имело место с увеличением интенсивности курения. Курение табака является фактором риска для развития нефропатии у инсулинзависимых больных сахарным диабетом.

Курение вызывает снижение уровня тестостерона в плазме крови у мужчин. После недельного прекращения курения у систематически куривших лиц содержание тестостерона в крови увеличивается. Ещё начале ХХ века было доказано, что отравление никотином вызывает гипоплазию половых желез. У курильщиков риск сексуальной дисфункции на 50% выше, чем у некурящих. Нарушение эрекции влияет на качество жизни людей и на их самооцеку, что может привести к дапрессии, которая, в свою очередь, ставит под удар межличностные отношения, нормальную социальную жизнь и брак. Большинство злостных курильщиков ждёт раннее увядание половой функции.

В настоящее время не вызывает сомнения факт прямого действия никотина на корковый слой надпочечников. Оказалось, что микромолекулярные концентрации никотина непосредственно стимулируют клетки коры надпочечников, стероидогенез.

Что касается эндокринной системы, то имеются данные, что никотин способствует высвобождению норадреналина и повышает активность ряда ферментов, таких как тирозингидроксилаза и допамин-бета-гидроксилаза, влияющих на биосинтез катехоламинов в гипоталамусе. Известно, что никотин оказывает антидиуретическое действие, которое осуществляется путём высвобождения вазопрессина за счёт воздействия на некоторые отделы нервной системы. В экспериментах на животных установлено, что при введении никотина либо пребывании в атмосфере табачного дыма тормозится выделение гормона пролактина. Показано также, что никотин тормозит секрецию гормона соматропина (гормон роста). Никотин является мощным стимулятором для высвобождения ещё одного гормона гипофиза - АКТГ. Имеются данные, согласно которым курение 8 сигарет и более с высоким содержанием никотина в течение 2 часов вызывало стойкое увеличение содержания в крови кортизона (гормон надпочечников), начинавшееся уже после 2-й сигареты достигавшее "пика" между 4-й и 6-й сигаретой.

Почки - жизненно важный парный орган, который находится в специальном пространстве (retroperitoneum), находящимся позади брюшной полости, слева и справа относительно позвоночника. Главной функцией почек является выведение из организма вместе с водой конечных продуктов обмена веществ и, конечно же, всех прочих ненужных и вредных веществ, находящихся в крови. К этим ненужным и вредным веществам несомненно относятся и вещества, попадающие в кровь при курении сигарет. Многие из них, как вы знаете, чрезвычайно токсичны.

Курение весьма неблаготворно действует и на поджелудочную железу, причем как на пищеварительную её функцию, так и на эндокринную. Ученые изучали влияние курения на панкреатическую секрецию у здоровых курильщиков, половина из которых курили интенсивно, а другая половина - немного. У куривших интенсивно наблюдалось снижение реакции на секретин больше, чем у куривших немного. Курение вызывало уменьшение концентрации бикарбонатов в дуоденальном содержимом обеих групп. Было также установлено, что у лиц, выкуривавших более 1 пачки сигарет в день, в течение более 3 лет бикарбонатов с панкреатическим соком выделялось меньше, чем у некурящих. При более редком курении секреция панкреатического сока уменьшалась во время курения. Секреция бикарбонатов, вызванная секретином, резко тормозится при курении 3-4 сигареты в день в течение 45 минут. Секреция панкреатического трипсина была значительно выше у куривших много, чем у совсем не куривших. Внутривенное введение секретина вызывало повышение в сыворотке крови панкреатических ферментов у курильщиков.

Особо следует сказать о влиянии курения на печень. Все заболевания печени любого генеза протекают гораздо острее у курильщиков. Особенно в сочетании с алкоголем, курение наносит значительный ущерб здоровой печени и усугубляет уже имеющиеся заболевания. Курение увеличивает производство провоспалительных цитокинов, которые связаны с повреждением клеток печени. Курение способно активизировать ряд ферментов, например цитохром Р450, который может усиливать гепотоксичность лекарственных препаратов. Курение может заметно уменьшить способность печени обезвреживать токсичные вещества, в том числе потенциально токсичные лекарства, применяемые для лечения заболеваний печени. Таким образом, лекарства, применяемые для лечения заболевания печени могут оказывать совсем противоположное действие. Для успешного лечения любых заболеваний печени необходимо отказаться не только от алкоголя и других гепотоксичных факторов, но и бросить курить. В большой степени это касается людей, заболевших вирусным гепатитом, особенно гепатитом С.

Вредные продукты табачного дыма, особенно никотин, нарушают процесс выделения желудочного сока и его кислотность, выделяемого поджелудочной железой. Во время курения сосуды желудка суживаются, слизистая оболочка обескровливается, количество желудочного сока и его кислотность повышены, да ещё заглатываемый со слюной никотин раздражает стенку желудка. Всё это приводит к гастриту, а затем и к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При массовом обследовании мужчин на выявление язвенной болезни желудка обнаружено, что она в 12 раз чаще встречается у курящих. Если при обнаружении этого заболевания больной подолжает курить, болезнь обостряется, могут возникнуть кровотечения, необходимость операции. Следует отметить, что язва желудка и двенадцатиперстной кишки могут перерасти в рак.

Попадая в ротовую полость табачный дым, имеющий высокую температуру начинает свою разрушительную работу. Изо рта курильщика неприятно пахнет, язык часто обложен серым налётом (один из показателей неправильной работы желудочно-кишечного тракта). Под влиянием никотина и частиц табачного дыма желтеют и портятся зубы. Температура табачного дыма во рту около 50-60 градусов, а температура воздуха, поступающего в рот намного ниже. Значительная разница температур отражается на зубах. Рано портится эмаль, разрыхляются и кровоточат дёсны, развивается кариес (разрушение твёрдых тканей зубов с образованием полости), открывая, образно говоря, ворота для инфекции. Бытует мнение, что курение уменьшает зубную боль. Это связано с токсическим действием табачного дыма на зубной нерв и с психическим фактором курения как отвлечение от боли. Однако эффект от этого кратковременный и к тому же боль часто не исчезает.

Компонеты табачного дыма, в частности никотин активно влияют на все нервные функции, но особенно чувствительна к нему центральная нервная система и прежде всего клетки головного мозга. Тем, кто курит, следует помнить, что под воздействием никотина происходит сужение мозговых сосудов, а следовательно, уменьшается приток крови к нервной ткани. В связи с этим появляются частые головные боли, происходит ослабление памяти. Курение действует отрицательно на любое проявление нервной деятельности (и в первую очередь в связи с гипоксией). Великий немецкий поэт Гёте говорил: "от курения тупеешь. Оно не совместимо с творческой работой". Известно, что нервные клетки генерируют биотоки, которые можно зарегистрировать с помощью электроэнцефалографа. Учёными было установлено, что при курении на электроэнцефалограмме появляются изменения, свидетельствующие об ослаблении биоэлектрической активности клеток головного мозга. При этом степень ослабления биоэлектрической активности пропорциональна количеству выкуриваемых человеком сигарет.