Табачный дым, приводящий
к значительным нарушениям бронхов и лёгких, отрицательно влияет на функцию
органов дыхания. Особенно нарушается движение воздуха по бронхам, причём
отрицательный эффект курения табака зависит от длительности и активности
курения, а также от особенностей организма курильщика. Как показывают
многочисленные исследования, у злостных курильщиков, бросивших курить
в молодом возрасте, нарушения функции лёгких и бронхов уменьшаются. У
лиц более старшего возраста, куривших длительное время, наступают выраженные
морфологические изменения бронхов и лёгочной ткани. У них после прекращения
курения нарушения функции лёгких не исчезают совсем. Однако не исключено,
что решающую роль в возможном обратном развитии функциональных нарушений
бронхов и лёгких играют индивидуальные особенности реакции на табачный
дым.
Ухудшение проходимости бронхов, особенно мелких и мельчайших,
у курящих приводит к тяжёлым последствиям: затруднению выведения содержимого
бронхов, активизации повторного рецидивирования инфекционного процесса
в бронхах, возникновению эмфиземы лёгких, поражению сердца и появлению
признаков дыхательной и сердечной недостаточности с последующей декомпенсацией
и смертью.
К нарушениям вентиляции обструктивного типа, связанным
с нарушением проходимости бронхов, присоединяются рестриктивные (ограничительные)
изменения, возникающие из-за сниженной эластичности лёгких. У молодых,
практически здоровых людей, куривших 3-5 лет обструктивная форма обнаружена
у 80%, а смешанная (обструктивная и рестриктивная) - у 20% исследованных.
В другой группе молодых и практически здоровых людей, куривших 6-9 лет,
большинство имеют смешанную форму нарушения вентиляции. Исследование проходимости
бронхов до и после введения адреналина, который устраняет спазм бронхов,
подтвердило наличие бронхоспазма у всех курящих с явлениями нарушения
проходимости бронхов.
Токсическое действие табачного дыма и те изменения функционального
состояния, которые возникают в органах дыхания у курильщиков, приводит
к тому, что у них интенсивность снабжения тканей кислородом снижается
на 5-10% по сравнению с нормой, что, естественно, ведёт как к снижению
интенсивности обменных процессов, так и к резкому ухудшению общего самочувствия.
Появление признаков какого-либо бронхо-лёгочного заболевания,
связанного с курением, сопровождается прогрессированием функциональных
нарушений, появлением и нарастанием дыхательной, а затем и сердечной недостаточности,
которая приводит к ранней инвалидности и смерти.
| 
